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2010年甘肃省卫生事业发展统计公报

2020-03-03 00:17:54

 

2010年甘肃省卫生事业发展统计公报   甘肃省卫生厅统计炒股配资 中心 (二○一一年三月)   2010年,全省卫生系统广大干部职工在省委、省人大、省政府、省政协和卫生部的领导、帮助下,在有关部门的大力支持和密切配合下,团结一致,共克时艰,坚持一手抓抢险救灾,一手抓医药卫生体制改革,各项工作扎实推进,全省卫生事业股票 发展。 一、卫生资源 1、卫生机构总数。2010年末,全省卫生机构总数(不含村卫生室) 10267个,比上年增加了256个。 医院387个,社区卫生服务中心(站)429个,乡镇卫生院1350个,诊所(卫生所、医务室)7523个。与上年比较,医院增加了5个;社区卫生服务中心(站)增加了89个,主要原因是部分县(市、区)卫生局对社区卫生服务中心(站)重新进行了核实;诊所(卫生所、医务室)增加了163个(见表1)。 医院按等级分:三级医院35个(其中:三甲医院14个),二级医院160个,一级医院(卫生院)16个,未评定等级医院8个(不含中医院),其它167个。 表1:全省医疗卫生机构个数及床位数(不含村卫生室)         2、医院床位数。2010年末, 100张床位以下医院178个,100-199张医院92个,200-499张医院80个,500-799张医院22个,800张及以上医院6个。 3、医疗机构床位数。2010年末,全省医疗机构床位94883张,其中:医院床位60961张(占64.24%),卫生院床位21461张(占22.62%),社区卫生服务中心(站)床位2117张(占2.23%),妇幼保健院(所、站)2246张(占2.37%)。 与2009年相比较,医疗机构床位增加7464张,其中:医院床位增加4194张,卫生院床位增加1201张。 4、卫生人力总量。2010末,全省卫生人员达115368人,与上年比较,卫生人员增加8056人,增长7.5%。 2010年卫生人员中:卫生技术人员97387人,其他技术人员3694人,管理人员4632人,工勤技能人员9655人。与上年比较,卫生技术人员增加7424人(增长8.3%),其他技术人员减少88人(减少2.3%),管理人员增加308人(增长7.1%),工勤技术人员增加412人(增长4.5%)(见表2)。   表2:全省医疗卫生机构人员数 年份 人员数(人) 合计 卫生技术人员 其他
技术人员
管理人员 工勤技能人员 小计 执业(助理)医师 注册护士 药师(士) 技师(士) 其他   执业医师   检验师   见习医师 2009 107312 89963 36721 29907 26422 4766 5328 3356 16726 2712 3782 4324 9243 2010 115368 97387 38249 31309 29646 5058 5522 3432 18912 3727 3694 4632 9655   2010年卫生技术人员中:执业(助理)医师38249(其中:执业医师31309),注册护士29646人。每千人口卫生技术人员3.69人(全国4.38人),每千人口执业(助理)医师1.45人(全国1.80人), 每千人口注册护士1.12人(全国1.52人)。 与2009年相比,每千人口卫生技术人员增加0.28人,每千人口执业(助理)医师增加0.06人, 每千人口注册护士增加0.12人。 与全国相比,我省以上三项指标均低于全国平均水平。 2010年末,全省医疗机构卫生人员106556人,其中:卫生技术人员91419人,内: 执业(助理)医师35840人、注册护士28998人。 5、卫生总费用。2009年甘肃省卫生筹资总额为263.98亿元,比2008年的213.89亿元增长了50.09亿元,按可比价格计算增长速度为23.4%。人均卫生费用从2008年的813元增长到1002元,增长速度为23.24%;从卫生筹资的结构看,2009年政府、炒股配资 和个人支出分别占38.8%、26.44%和34.76%。政府卫生投入总量从2008年的83.93亿元上升到2009年的102.42亿元,总量增长了18.49亿元,政府卫生投入占卫生筹资总额的38.8%。;炒股配资 卫生支出从2008年的48.18亿元增长到2009年的69.8亿元,炒股配资 卫生支出占卫生总费用的比重也从22.53%上升至26.44%;居民个人现金卫生支出总量从2008年的80.78亿元上升到2009年的91.76亿元,个人卫生支出占卫生总费用的比重由38.24%下降至34.76%,下降了3.48个百分点,甘肃省居民个人现金卫生支出所占卫生筹资总额的比重连续两年低于40%,数据反映居民个人卫生负担正在逐步降低(见表3)。 表3:卫生总费用(当年价格)   2007 2008 2009   卫生总费用(亿元) 147.14 213.89 263.98 政府卫生支出 45.37 83.93 102.42   炒股配资 卫生支出 31.53 48.18 69.8   个人卫生支出 70.25 81.78 91.76   卫生总费用构成(%)       政府卫生支出 30.83 39.24 38.8   炒股配资 卫生支出 21.43 22.53 26.44   个人卫生支出 47.74 38.24 34.76   卫生总费用占GDP% 5.45 6.73 7.79 人均卫生总费用(元) 562.27 813.85 1001.65   二、医疗服务 1、门诊服务。2010年,全省医疗机构(不含村卫生室,下同)总诊疗人次达6675.53万次,其中:医院2522.90万次(占37.79%),卫生院1551.4万次(占23.24%),其他医疗机构2601.23万次(占38.96%)。2010年全省居民到医疗机构(不含村卫生室)平均就诊2.53次。 与上年比较,总诊疗人次增加了294.57万次,其中,医院增加27.56万次,卫生院增加106.8万次,卫生院就诊人次增长明显(见表4)。 2010年我省医院门诊就诊率低于全国2.77个百分点(2010年全国平均医院门诊就诊率为40.56%),卫生院门诊就诊率高于全国8.24个百分点(全国卫生院平均就诊率为15%),居民到医疗机构(不含村卫生室)平均就诊次数低于全国平均水平1.82次(全国4.35次)。   表4:医疗服务工作量情况对比表 机构分类 总诊疗人次数(万人) 总入院人次(万人) 2009 2010 2009 2010     6380.96 6675.53 202.47 208.75 一、医院 2495.34 2522.90 133.03 143.45  综合医院 1904.36 1915.56 107.26 114.12  中医医院 503.77 514.59 21.54 24.24  中西医结合医院 7.61 6.99 0.20 0.20  民族医院 23.32 21.16 0.60 0.62  专科医院 56.27 64.61 3.44 4.27 二.疗养院 2.62 0.94 0.33 0.36 三.社区卫生服务中心(站) 310.77 357.77 2.66 2.53    社区卫生服务中心 85.65 119.15 1.11 1.64    社区卫生服务站 225.12 238.61 1.55 0.89 四.卫生院 1658.20 1551.40 59.65 54.60  街道卫生院 5.44 3.97 0.02 0.01  乡镇卫生院 1652.77 1547.43 59.63 54.59     中心卫生院 726.41 659.10 26.80 26.36     乡卫生院 926.36 888.33 32.83 28.23 五.门诊部 49.46 34.64 0.10 0.07 六.诊所.卫生所.医务室 1653.93 1987.69     七.急救中心(站) 2.70 3.17     八.妇幼保健院(所、站) 197.64 206.74 6.68 7.71 九.专科疾病防治院(所、站) 10.29 10.28 0.02 0.02 注:本表不含村卫生室数字。 2、住院服务。2010年,全省医疗机构入院人数208.75万人,其中:医院143.45万人,占68.72%;卫生院54.6万人,占26.16%;其他医疗机构10.7万人,占5.13%。 2010年全省每百居民住院7.92人 与上年比较,医疗机构入院人数增加6.28万人,增长3.1%,其中,医院增加10.42万人,增长7.8%,卫生院减少5.05万人,减少8.5%; 与2010年全国平均医院住院率相比,我省医院住院率低于全国平均医院住院率6.48个百分点(全国平均医院住院率为75.24%,甘肃为68.72%),卫生院住院率与全国平均水平持平(全国卫生院平均住院率为25.72%,甘肃为26.16%)。 2010年我省每百居民住院人次比全国平均水平低2.62人(全国每百居民住院人次为10.54人)。 3、病床使用。2010年,全省医疗机构病床使用率为71.12%,其中二级以上医院床位使用率为80.86%,三级医院床位使用率为88.84%,卫生院床位使用率为54.45%。 2010年,医院出院者平均住院日为8.9日,卫生院出院者平均住院日为6日。全省分地区病床使用率及平均住院日情况见表5。   表5:全省医院、卫生院病床使用情况及出院者平均住院日对比表   医院病床使用率(%)         出院者平均住院日 卫生院病床使用率% 卫生院出院者平均住院日 二级以上医院   二级医院 一级医院 三级医院 2009 71.13 80.74 92.08 74.11 44.91 8.5 58.61 6.0 2010 71.12 80.86 88.84 76.40 51.76 8.9 54.45 6.0   2010年全省各市州医院平均病床使用率为78.67%,比2009年增长了2.3个百分点,全省各市州医院出院者平均住院日为10.3,与2009年持平。 2010年医院床位使用率较高的三个市州是定西市(89.64%)、武威市(89.29%)、庆阳市(85.29%),床位使用率较低的三个市州是金昌市(70.58%)、甘南州(63.74%)、酒泉市(60.45%);医院出院者平均住院日较高的三个市州是嘉峪关市(12.4日)、兰州市(12.2日)和武威市(11.4日)(见表6)。 表6:分市州医院病床使用率及平均住院日情况表                                                                4、全省分地区医疗机构药品收入占总收入比例情况 2010年全省各级医疗机构(不含村卫生室)平均药品收入占总收入的33.18%,其中医院药品收入占总收入的34.74%,卫生院药品收入占总收入的29.49%,诊所(卫生所、医务室)药品收入占总收入的71.07%,妇幼保健院(所、站)药品收入占总收入的15.04%(见表7)。   表7:2010年全省医疗机构药品收入占总收入比例 机构分类 总收入(万元)     财政补助收入 上级补助收入 医疗 收入 药品 收入 其他 收入 药品收入占总收入比例     1443878.2 320613.7 53781.2 562266.8 479034.6 26957.2 33.18% 一.医院 1047021.2 164596.5 14011.9 482675.9 363740.0 21996.9 34.74%  综合医院 851861.5 122121.4 13113.7 401304.6 297045.4 18276.4 34.87%  中医医院 140820.6 29695.8 834.6 57055.0 50083.0 3152.2 35.57%  中西医结合医院 1172.2 0.0 0.0 984.4 187.8 0.0 16.02%  民族医院 4935.1 2900.1 7.5 945.4 1034.2 47.9 20.96%  专科医院 48231.8 9879.2 56.1 22386.5 15389.6 520.4 31.91% 二.疗养院 3114.8 2363.1 2.9 458.2 125.2 165.4 4.02% 三.社区卫生服务中心(站) 68339.1 16135.2 34390.0 7623.5 8580.1 1610.3 12.56%    社区卫生服务中心 12899.2 4957.1 387.1 3740.9 3663.5 150.6 28.40%    社区卫生服务站 55439.9 11178.1 34002.9 3882.6 4916.6 1459.7 8.87% 四.卫生院 187203.4 96537.3 3223.3 29938.0 55197.6 2307.2 29.49%  街道卫生院 490.1 281.0 51.4 47.1 102.7 7.9 20.95%  乡镇卫生院 186713.3 96256.3 3171.9 29890.9 55094.9 2299.3 29.51%     中心卫生院 77005.6 35551.2 1163.2 15263.2 23896.0 1132.0 31.03%     乡卫生院 109707.7 60705.1 2008.7 14627.7 31198.9 1167.3 28.44% 五.门诊部 2250.0 218.6 34.9 995.5 977.5 23.5 43.44% 六.诊所.卫生所.医务室 53852.2 0.0 1160.8 13631.7 38273.7 0.0 71.07%    诊所 49753.7 0.0 801.8 12525.7 35712.8 0.0 71.78%    卫生所、医务室 4098.5 0.0 359.0 1106.0 2560.9 0.0 62.48% 七.妇幼保健院(所、站) 80080.0 39724.5 957.4 26498.9 12045.7 853.5 15.04%  妇幼保健院 42949.8 14079.8 54.3 20234.1 8179.5 402.1 19.04%  妇幼保健所 4991.1 2593.5 368.2 1339.5 554.6 135.3 11.11%  妇幼保健站 32139.1 23051.2 534.9 4925.3 3311.6 316.1 10.30% 八.专科疾病防治院(所、站) 869.8 329.5 0.0 445.1 94.8 0.4 10.90%   2010年全省各市州医疗机构药品收入占总收入排在前三位的市州是陇南市(43.26%)、酒泉市(39.77%)、临夏州(39.19%),但与2009年相比,三市州药品收入占总收入的比例均有所下降,分别下降7.22个百分点、0.30个百分点和9.16个百分点。详见表8。   表8:分地区医疗机构药品收入占总收入比例 地  区 总收入

(万元)
  药品收入占总收入比例 财政补助收入 上级补助收入 医疗收入 药品收入 其他收入     1443878.2 320613.7 53781.2 562266.8 479034.6 26957.2 33.18% 陇南市 102694.0 31337.5 509.4 25173.2 44430.1 1196.3 43.26% 酒泉市 78900.1 11366.6 384.8 33971.3 31378.3 1526.7 39.77% 临夏回族自治州 62710.1 17930.3 584.2 19168.8 24573.8 451.3 39.19% 定西市 92351.1 18844.8 1038.5 35196.4 36005.5 1263.5 38.99% 嘉峪关市 28094.1 1743.7 788.7 13393.3 10660.8 1507.5 37.95% 张掖市 76730.2 12454.8 1389.6 32416.6 28810.1 1656.9 37.55% 金昌市 39618.9 4739.6 4397.0 12027.4 14800.0 3563.6 37.36% 平凉市 104510.8 22103.4 2586.7 39571.7 38465.7 1735.6 36.81% 庆阳市 70071.4 24109.2 318.0 19634.2 24464.5 1514.9 34.91% 天水市 129574.9 27615.2 607.0 54532.0 45111.1 1692.8 34.81% 武威市 73904.8 18355.1 785.7 31720.2 21066.5 1976.8 28.50% 兰州市 492731.4 99236.0 35874.8 211439.5 137470.2 8005.1 27.90% 甘南藏族自治州 22250.3 10352.6 381.1 5884.0 5486.2 146.4 24.66% 白银市 69736.1 20424.9 4135.7 28138.2 16311.8 719.8 23.39% 注:按药品收入占总收入比例由高到低进行排序 三、农村卫生 1、新型农村合作医疗。截止2010年底,全省参合农民达到1910.32万人,参合率为95.92%。与上年比较,参合农民增加3.4万人,参合率上升0.38个百分点。2010年新农合医疗基金累计支出总额为27.94亿元,比上年增加48.7%,累计受益人数达1945.3万人次,比上年增长60.68%。农村医疗救助123.7万人次,比上年增加39.93%,民政部门资助农村合作医疗83.5万人次,比上年增加32.75%(见表9)。   表9:我省基本医疗保障制度落实情况表  基本医疗保障制度项目 2008 2009 2010 比上年增长(%) 开展新型农村合作医疗县(市区)个数(个)  86 86 86   参加新型农村合作医疗农民人数(万人) 1869.12 1906.92 1910.32 0.18 参合率(%) 93.2 95.54 95.92 0.38 当年新型合作医疗基金累计支出总额(亿元) 14.85 18.79 27.94 48.70 累计受益人数(万人次) 1050.45 1210.63 1945.3 60.68 城市医疗救助人次(万人次) 10.97 26.2 30.19 15.23 农村医疗救助人次(万人次) 87.39 88.4 123.7 39.93 民政部门资助农村合作医疗人数(万人) 66 62.9 83.5 32.75 2、农村三级医疗服务网。2010年底,全省86个县(市、区)共设有县级医院165所、县级妇幼保健机构65所、县级疾病预防控制中心88所(包括会宁县601站和夏河县301站)、县级卫生监督所86所,上述四类县级卫生机构共有卫生人员24931人。 2010年底,全省共设1350个乡镇卫生院,共有床位数21461张,卫生人员23328人(其中:卫生技术人员20937人)。与上年比较,乡镇卫生院增加8个(增加原因是部分卫生院增设了分院),床位增加1201张,卫生人员增加3967。每千农业人口乡镇卫生院床位由2009年1.0张增加到2010年1.06张(2010年全国为1.13张),每千农业人口乡镇卫生院人员由2009年0.96人增加到2010年1.1人(2010年全国为1.30人),卫生院病床使用率为54.45%,比上年下降4.19个百分点(2010年全国卫生院病床使用率平均下降1.3个百分点),患者平均住院日为6日,与上年持平(见表10)。   表10:农村乡镇卫生院及医疗服务情况表   2008 2009 2010 乡镇(个) 1191 - - 卫生院(个) 1342 1342 1350     床位(张)  25617 20260 21461     卫生人员(人) 17733 19359 23326       其中: 卫生技术人员  15534  16925 20937              内: 执业(助理)医师  6973 7144 7514 每千农业人口乡镇卫生院床位(张)  - 1.0 1.06 每千农业人口乡镇卫生院人员(人) - 0.96 1.1 病床使用率(%) 51.78 58.61 54.45 出院者平均住院日(日)  4.9  6.0 6.0   2010年底,全省16253个行政村共设16416个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师1036人、乡村医生和卫生员20414人(内:乡村医生18896人)。每千农业人口乡村医生和卫生员 1.01人(2010全国为1.19人)。 与上年比较,村卫生室增加了1321个,乡村医生和卫生员增加了2617人(见表11)。 表11:全省村卫生室人员及设备配备情况表   3、农村医疗服务。2010年乡镇卫生院总诊疗人次为1551.44万人,入院人数为54.61万人,病床使用率为54.45%。 四、社区卫生 1、社区卫生服务体系建设。2010年底,全省已设立社区卫生服务中心()429个,其中:社区卫生服务中心111个,社区卫生服务站318个。与上年相比,社区卫生服务中心增加48个,社区卫生服务站增加41个。社区卫生服务中心(站)人员为4777人,平均每个中心(站)11.1人。 2、社区医疗服务。2010年,全省社区卫生服务中心(站)提供诊疗人次为357.77万次,入院人数2.53万人;平均每个中心(站)年诊疗人次8339.6人次,年入院人数155人,病床使用率为52.04%。 与上年相比,社区卫生服务中心(站)诊疗人次增加了47万人次,住院人数减少了0.13万人次(见表11)。 与2009年全国平均每个社区服务中心年诊疗人次4.2万人次,年入院人数256人相比,我省社区服务中心年诊疗人次少2.84万人,年入院人数少81人。   表12 :全省社区卫生服务情况表(统计直报数据)   2008 2009 2010 社区卫生服务中心(站)个数  321 340 429  床位(张) 1341 1607 2117  卫生人员(人) 2966 3297 4751     其中: 卫生技术人员 2675 2983 4259             内: 执业(助理)医师  1257 1392 1952  诊疗人次(万人次) 323.69 310.77 357.77  入院人数(万人) 2.50 2.66 2.53  病床使用率(%) 70.25 60.52 52.04 出院者平均住院日 1.0 1.2 -    五、基本药物供应保障情况 1、实施零差率销售的卫生院。2010年实施零差率销售的卫生院共有1223个,占政府办乡镇卫生院的93.57%,其中兰州市、嘉峪关市、金昌市、张掖市、酒泉市政府办乡镇卫生院100%实施零差率销售,实施零差率销售的政府办乡镇卫生院所占比例最低的三个市州是平凉市(90.29)、天水市(71.43%)、甘南州(69.51%),乡村联动实施基本药物制度的乡镇卫生院共有856个,占政府办乡镇卫生院的64.7%(见表13)。 表13 :分市州实施零差率销售的政府办卫生院情况表 地区 政府办乡镇卫生院 个数 零差率销售基本药物机构数 机构所占% 乡村联动实施基本药物制度 乡镇卫生院数(个) 所占% 合计 1323 1223 93.57 856 64.7 兰州市 63 63 100.00 59 93.65 嘉峪关市 3 3 100.00 0 0.00 金昌市 12 12 100.00 12 100.00 张掖市 85 85 100.00 47 55.29 酒泉市 73 73 100.00 71 97.26 白银市 70 69 98.57 53 75.71 临夏回族自治州 127 125 98.43 109 85.83 陇南市 213 209 98.12 106 49.77 定西市 136 133 97.79 61 44.85 武威市 103 96 93.20 96 93.20 庆阳市 120 110 91.67 102 85.00 平凉市 103 93 90.29 93 90.29 天水市 133 95 71.43 47 35.34 甘南藏族自治州 82 57 69.51 0 0.00     注:按实施零差率销售基本药物机构数所占的比例由高到低进行排序。 2、实施零差率销售的村卫生室。据医改监测数据反映,2010年共有村卫生室16938个(医改监测上报的村卫生室数与网络直报系统中的村卫生室略有有出入,属统计口径问题),实施零差率销售的村卫生室有8851个,占52.26%。实施零差率销售的村卫生室分市州所占比例较高的是酒泉市(97.59%)、白银市(97.49%)、庆阳市(82.47%),嘉峪关市和甘南州村卫生室没有实施零差率销售(详见表14)。 表14 :分市州实施零差率销售的村卫生室情况表 注:按实施零差率销售基本药物机构数所占的比例由高到低进行排序。   六、门诊和住院病人人均医药费用 1、二级以上医院。全省二级以上医院2010年门诊病人次均医药费用90.18元,比上年增加12.5元(按当年价格计算,下同),增长16%,其中药费为41.64,比上年增加4.27元,增长11.43%;住院病人人均医药费用2961.29元,比上年增加164.3元,增长5.9%。二级以上医院医药费用上涨可能与物价上涨 (2010年甘肃省居民消费价格比上年上涨4.1%)及实行门诊统筹与扩大住院报销比例和范围相关。 但与全国二级以上医院平均门诊病人次均费用和住院病人人均医药费用相比,我省二级以上医院门诊病人次均费用和住院病人人均医药费用分别低49.82元和1386.01元,且与全国平均医院门诊病人次均费用和住院病人人均医药费用年度涨幅相比,我省涨幅比全国平均水平分别低3.7个百分点和3.2个百分点。(见表15)。   表15:全省二级以上医院门诊和住院病人人均医药费用及涨幅表   2、分市州二级以上医院。2010年分市州二级以上医院门诊病人次均医药费用最高的三个市州是嘉峪关市(155.93元)、兰州市(127.30元)和天水市(102.99元),住院病人人均医药费用最高的三个市州是嘉峪关市(4526.19元)、兰州市(3919.95元)和酒泉市(2961.75元)。分市州二级以上医院门诊和住院病人人均医药费用情况见表16。 表16:分市州二级以上医院门诊和住院病人人均医药费用情况表 市州名称 门诊病人次均医药费用(元)   住院病人人均医药费用(元)   药费 药费 嘉峪关 155.93 61.69 4526.19 2023.80 兰州 127.30 52.07 3919.95 1341.12 天水 102.99 51.26 2836.55 1091.56 庆阳 96.92 48.90 2351.95 1002.29 平凉 79.67 41.12 2368.63 1153.85 定西 75.65 29.53 2403.96 1158.83 金昌 75.37 42.67 2633.72 1164.47 酒泉 72.73 35.61 2961.75 1164.44 临夏 71.15 35.51 2333.59 1290.53 白银 69.56 30.91 3565.68 1345.00 张掖 67.88 37.58 2822.33 1292.36 陇南 66.73 35.08 2804.33 1566.98 武威 62.17 28.71 2464.66 1028.22 甘南 49.95 26.59 1516.00 671.67 注:以门诊病人次均医药费用为第一关键字,住院病人人均医药费用为第二关键字,由高到到低进行排序 3、乡镇卫生院。2010年乡镇卫生院门诊病人次均医药费用为27.17元,比上年增加4.22元,增长18.39%,其中药费为19.68,比上年增加3.26元;住院病人人均医药费用为799.87元,比上年增加76.38元,其中药费为525.77元,比上年增加40.12元。 与全国平均乡镇卫生院门诊病人次均费用和住院病人人均医药费用相比,我省乡镇卫生院门诊病人次均费用和住院病人人均医药费用分别低20.33元和204.63元,(见表17)。         表17:全省乡镇卫生院门诊及住院病人平均医药费用   4、分市州乡镇卫生院。2010年分市州乡镇卫生院门诊病人次均医药费用最高的三个市州是酒泉市(38.00元)、金昌(36.35元)和张掖市(31.10元),住院病人人均医药费用最高的三个市州是金昌市(1317.52元)、嘉峪关市(1230.66元)和酒泉市(1052.54元)。分市州乡镇卫生院门诊和住院病人人均医药费用情况见表18。 表18:分市州乡镇卫生院门诊和住院病人人均医药费用情况表 市州名称 平均每诊疗人次医疗费(元)   平均每出院者住院医疗费(元)   药费 药费 酒泉 38.00 26.10 1052.54 518.21 金昌 36.35 21.24 1317.52 653.39 张掖 31.10 21.83 1013.82 565.08 庆阳 29.46 20.15 1033.58 632.38 兰州 27.39 17.65 678.82 339.05 天水 26.34 19.20 848.43 471.61 定西 25.90 15.88 776.43 485.87 临夏 25.78 21.43 613.86 431.53 武威 24.65 16.28 713.39 409.52 白银 23.98 16.21 724.35 378.71 平凉 23.81 17.18 781.40 479.52 嘉峪关 22.27 12.84 1230.66 796.06 陇南 22.07 13.78 729.14 543.71 甘南 21.78 17.01 737.54 538.77 注:以门诊病人次均医药费用为第一关键字,住院病人人均医药费用为第二关键字,由高到到低进行排序   5、省属9家医院门诊费用情况。省属9家医院2010年平均门诊病人次均医药费用为218.87元,比上年增加30.44元,增长16.16%,其中药费为92.15元,比上年增加6.26元,增长7.29%。 2010年门诊病人次均医药费用最高的三家医院是兰大一院(351.93元)、甘肃省第三人民医院(300.61元)和兰大二院(291.39元);门诊病人次均医药费用增长幅度最高的三家医院是甘肃省第二人民医院(38.58%)、甘肃中医学院附属医院(32.18%)和兰大一院(29.05%)。 与全国三级医院平均门诊病人次均医药费用相比,我省省属9家医院门诊病人次均费用低14.97元,与全国平均医院门诊病人次均费用年度涨幅相比,我省省属9家医院涨幅比全国三级医院平均水平高出 0.69个百分点。(见表19)。   表19:2010年省属9家医院门诊病人均次医药费用(元)   门诊病人次均医药费用(元)   门诊病人次均医药费用增长幅度(%) 药费 2009 2010 2009 2010 平均 188.43 218.87 85.89 92.15 16.16% 甘肃省第二人民医院 121.30 168.10 48.45 67.17 38.58% 甘肃中医学院附属医院 122.30 161.65 73.25 99.57 32.18% 兰州大学第一医院 272.72 351.93 125.95 118.60 29.05% 甘肃省人民医院 165.02 199.44 86.94 87.51 20.86% 甘肃省第三人民医院 257.61 300.61 83.48 97.68 16.69% 甘肃省妇幼保健院 177.53 205.69 65.43 70.42 15.86% 兰州大学第二医院 261.87 291.39 148.92 162.64 11.27% 甘肃省肿瘤医院 165.25 172.39 62.61 67.66 4.32% 甘肃省中医院 152.30 118.64 77.97 58.10 -22.10% 注:以上9家省属医院按门诊病人次均医药费用长幅由高到低进行排序。   6、省属9家医院住院病人人均医药费用情况。省属9家医院2010年平均住院病人人均医药费用为8960.19元,比上年降低20.73元,下降0.23%,其中药费为3420.20元,比上年降低319.23元,下降8.54%。 2010年省属9家医院住院病人人均医药费用最高的三家医院是兰大二院(12040.11元)、大一院(12023.97元)和省肿瘤医院(10784.33);住院病人人均医药费用增长幅度最高的三家医院是甘肃中医学院附属医院(11.44%)、甘肃省人民医院(9.01%)和甘肃省妇幼保健院(6.30%)。 与全国三级医院住院病人人均医药费用相比,我省省属9家医院住院病人人均医药费用低756.28元,且与全国住院病人人均医药费用年度涨幅7.0%相比,我省涨幅比全国平均水平低7.23个百分点(2010年我省省属9家医院住院病人人均医药费用出现负增长主要受省肿瘤医院住院费用大幅下降拉动),详见表20。   表20:2010年省属9家医院住院病人人均医药费用(元)   住院病人人均医药费用(元)   住院病人人均医药费用增长幅度(%) 药费 2009 2010 2009 2010   平均 8980.92 8960.19 3739.43 3420.20 -0.23% 甘肃中医学院附属医院 6353.70 7080.40 2631.86 2863.29 11.44% 甘肃省人民医院 9195.41 10023.51 3862.78 4117.92 9.01% 甘肃省妇幼保健院 3760.71 3997.73 737.33 755.36 6.30% 甘肃省第三人民医院 6103.64 6436.94 1982.64 1773.39 5.46% 兰州大学第二医院 11612.96 12040.11 4857.11 4838.42 3.68% 甘肃省中医院 10624.93 10767.02 4258.50 3992.96 1.34% 兰州大学第一医院 12122.46 12023.97 4838.03 4328.39 -0.81% 甘肃省第二人民医院 7578.96 7487.66 3817.37 3248.03 -1.20% 甘肃省肿瘤医院 13475.47 10784.33 6669.28 4864.03 -19.97% 注:以上9家省属医院按住院病人人均医药费用长幅由高到低进行排序。   7、分市州卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用情况。2010年全省市州卫生部门综合医院平均每诊疗人次医疗费为100.85元,其中药费为44.87元,平均每出院者住院医疗费为3731.68元,其中药费为1571.65元。 平均每诊疗人次医疗费最高的三个市州为兰州市(137.07元)、嘉峪关市(123.64元)和天水市(116.11元),平均每出院者住院医疗费最高的三个市是兰州市(6169.32元)、嘉峪关市(5410.10元)和酒泉市(4587.98元),详见表21。   表21:2010年全省卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用(元) 地  区 平均每诊疗人次医疗费(元)   平均每出院者住院医疗费(元)   药费 药费 平均 100.85 44.87 3731.68 1571.65 兰州市 137.07 57.83 6169.32 2438.89 嘉峪关市 123.64 46.85 5410.10 2264.67 酒泉市 100.74 42.35 4587.98 1849.00 陇南市 97.67 48.04 3385.72 1847.08 天水市 116.11 53.58 3930.36 1704.58 张掖市 107.87 52.77 4135.83 1556.33 平凉市 109.32 51.97 3663.94 1551.97 定西市 76.98 36.50 2991.17 1489.62 临夏回族自治州 90.87 44.60 2697.25 1411.82 金昌市 59.97 20.84 2774.69 1104.80 甘南藏族自治州 77.50 33.21 2550.40 1000.96 白银市 103.38 31.58 3190.23 972.28 武威市 61.67 24.32 3024.05 896.91 庆阳市 104.60 50.98 1656.59 750.48 注:以住院病人人均医药费用为第一关键字,门诊病人次均医药费用为第二关键字,由高到到低进行排序 七、妇幼卫生 1、孕产妇保健。2010年住院分娩率为93.56%,其中:市97.06%,县92.04%。与上年比较,住院分娩率增加4.46个百分点,其中:市增加1.7个百分点,县增加5.68个百分点(见表22)。 表22:近三年全省妇幼保健工作情况统计表     2008 2009 2010 住院分娩率(%)   83.58 89.1 93.56   92.51 95.36 97.06   79.53 86.38 92.04 3岁以下儿童系统管理率(%)   68.3 72.86 79.57 孕产妇系统管理率(%)   76.68 82.45 86.7   2、儿童死亡率。据妇幼卫生监测统计,2010年, 5岁以下儿童死亡率11.35‰,其中:城市8.86‰, 农村12.43‰;婴儿死亡率10‰,其中:城市7.66‰, 农村11.02‰;新生儿死亡率7.81‰,其中:城市5.9‰, 农村8.64‰。5岁以下儿童死亡率及婴儿死亡率较上年度都有明显下降(见表23) 表23:监测地区孕产妇儿童死亡率     2008 2009 2010 孕产妇死亡率(1/10万)   41.66 36.24 33.23   城市 29.39 29.28 23.38   农村 47.21 39.27 37.50 5岁以下儿童死亡率(1/1000) 15.27 12.41 11.35   城市 13.34 10.58 8.86   农村 16.14 13.21 12.43 婴儿死亡率(1/1000)   13.58 10.97 10   城市 11.84 9.28 7.66   农村 14.37 11.71 11.02 新生儿死亡率(1/1000)   10.71 8.77 7.81   城市 9.76 7.34 5.9   农村 11.14 9.39 8.64 分市州5岁以下儿童死亡率较低的三个市是嘉峪关市(1.73‰)、兰州市(7.37‰)、天水市(9.83‰),5岁以下儿童死亡率较高的三个市州是张掖市(12.74‰)、临夏州(16.14‰)、甘南州(24.66‰),详细情况见表24。 表24:分市州5岁以下儿童死亡率 地区 当年活产数 5岁以下儿童死亡数 5岁以下儿童死亡率(‰) 总计 282873 3210 11.35 嘉峪关市 1731 3 1.73 兰州市 29291 216 7.37 天水市 40606 399 9.83 武威市 18465 182 9.86 白银市 17682 179 10.12 庆阳市 31932 326 10.21 金昌市 3671 38 10.35 陇南市 30168 316 10.47 平凉市 24097 285 11.83 定西市 28445 344 12.09 酒泉市 8089 99 12.24 张掖市 13026 166 12.74 临夏回族自治州 26142 422 16.14 甘南藏族自治州 9528 235 24.66   3、孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测统计,2010年孕产妇死亡率为33.23/10万,其中:城市23.38/10万, 农村37.50/10万。孕产妇死亡率较上年相比有明显下降(见表23)。   八、卫生监督 1、公共场所卫生监督 2010年,全省公共场所卫生被监督单位12338个,从业人员      31365人,持股票 证人数占96.5%。对公共场所进行经常性卫生监督 34516户次,合格率91.71%。依法作出卫生行政处罚并结案303件。 2、配资官网 饮用水卫生监督 2010年,全省配资官网 饮用水卫生(供水)被监督单位583个,从业人员2311 人,持股票 证人数占82.2%。配资官网 饮用水经常性卫生监督1661户次,合格率89.16%。依法涉水配资 进行抽样监测 29件,合格率93.1%。 3、消毒配资 卫生监督 2010年,全省消毒配资 被监督单位82个,从业人员1543人,有效卫生许可证82份。消毒配资 经常性卫生监督 1354户次,合格率93.94%。对1849件消毒配资 进行监测,合格率93.46%。 4、学校卫生监督 2010年,全省被监督学校10043 所, 61.5%的学校已经建立学生股票 档案,83.7%的学校开设股票 配资查询 课,92%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。依法作出卫生行政处罚并结案 73件。 5、职业卫生监督 2010年,全省职业卫生被监督单位2385个,职工总数 377145 人,职业病危害因素接触人数占43.2%。依法作出卫生行政处罚并结案189件。 6、放射卫生监督 2010年,全省放射卫生被监督单位 152个,职工总数23309 人,放射人员占 14.2%,放射工作人员持证上岗率 71.4%。依法作出卫生行政处罚并结案 70件。 7、医疗服务、采供血和传染病防治监督 2010年,依法对医疗服务作出卫生行政处罚并结案445件,其中未取得执业许可证擅自执业168件,诊疗活动超出登记范围39 件,使用非卫生技术人员57件。依法对采供血作出卫生行政处罚并结案 0 件,依法对传染病防治作出卫生行政处罚并结案153 件。 注:卫生监督相关数据来自《2010年全省职业放射卫生监督工作总结》及国家级卫生监督炒股配资 系统。   九、疾病控制与公共卫生 1传染病报告发病和死亡。2010年,全省报告甲、乙、丙类传染病报告30种,共计135680例,死亡106例。其中报告甲类传染病鼠疫1例,死亡1例;报告乙类传染病19种106204例,死亡99例,发病率402.98/10万,死亡率0.38 /10万,病死率0.09%,发病率降低16.05%;报告丙类传染病10种29475例,死亡6例,发病率111.84/10万,死亡率0.02/10万,病死率0.02%,发病率下降24.14%。 与2009年相比,甲乙类传染病发病率上升的病种有4种,按上升幅度高低依次为艾滋病、梅毒、百日咳、淋病;报告发病率下降的有14种,按下降幅度高低依次为狂犬病、甲型H1N1流感、疟疾、出血热、炭疽、猩红热、布病、新生儿破伤风、乙脑、伤寒+副伤寒、肺结核、痢疾、麻疹、病毒性肝炎。2010年新报告的病种有鼠疫1例和血吸虫1例(由外省报告);流脑报告发病与2009年持平。 与2009年相比,丙类传染病报告发病率上升的病种有4种,按上升幅度依次为急性出血性结膜炎、麻风病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎。报告发病率下降的病种有6种,按下降幅度依次为斑疹伤寒、风疹、流行性感冒、手足口病、黑热病、包虫病。 全省报告发病数居前五位的乙类传染病是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病,占乙类传染病发病总数的98.67%。 全省报告发病数居前五位的丙类传染病是手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹,占丙类传染病总数的97.54%。2010年甘肃省法定报告传染病情况见表25。   表25:甘肃省2010年甲、乙类传染病与去年比发病情况 疾病病种 2010   2009 发病率 比较 发病 死亡 发病率 1/10   发病 死亡 发病率 1/10 合 计 106205 100 402.98   126158 184 480.03 -16.05 鼠 疫 1 1 0.00   - - - * 艾滋病 55 15 0.21   39 19 0.15 40.63 肝 炎 64550 20 244.93   72931 10 277.50 -11.74 甲型H1N1流感 51 5 0.19   4277 26 16.27 -98.81 麻 疹 668 - 2.53   796 - 3.03 -16.31 出 血 热 5 - 0.02   14 1 0.05 -64.35 乙脑 34 - 0.13   54 4 0.21 -37.23 炭 疽 19 - 0.07   46 1 0.18 -58.80 痢 疾 11374 - 43.16   13879 5 52.81 -18.28 肺结核 23888 59 90.64   29229 113 111.22 -18.50 伤寒+副伤寒 52 - 0.20   81 - 0.31 -35.98 流 脑 3 - 0.01   3 - 0.01 0.00 百 日 咳 79 - 0.30   66 - 0.25 19.39 新生儿破伤风 29 - 0.08   47 4 0.13 -40.79 猩 红 热 359 - 1.36   706 - 2.69 -49.29 布 病 46 - 0.17   84 - 0.32 -45.40 淋 病 942 - 3.57   859 - 3.27 9.36 梅 毒 4039 - 15.33   3003 - 11.43 34.12 血吸虫病 1 - 0.00   - - - * 疟 疾 10 - 0.04   43 1 0.16 -76.83 注:① “-”系无报告病例。   2、城乡居民主要死亡原因。我省榆中县死因监测点统计,2010年我省居民前十位死因顺位是:循环系统疾病小计(心脏病、高血压等)、呼吸系统疾病小计(主要是慢性下呼吸道疾病)、肿瘤、损伤和中毒外部原因、消化系统疾病、其他疾病、内分泌,营养和代谢疾病、泌尿生殖系统疾病小计(肾小球和肾小管间质疾病及泌尿生殖系统的其他疾病)、起源于围生期的某些情况小计(新生儿产伤和窒息、早产儿和未成熟儿等)、传染病和寄生虫病小计(呼吸道结核、病毒性肝炎等)前十位死因合计占死亡总数的99%。 3、地方病防治。2010年底,全省克山病病区县数28个,现症病人0.27万人;大骨节病病区县37个,现症病人14.1万人;碘缺乏病防治工作县(市)87个,甲肿病人 11.13万人, Ⅱ度甲肿人数 0.27万人,克汀病人数1.16万人。地方性氟中毒(饮水型)病区县数57个,氟斑牙病人84.56万人,氟骨症病人1.88万人;地方性砷中毒(饮水型)高砷区县8个,高砷区村54个,病区县数7个,现症病人0.027万人。布鲁氏菌病病区数为7个市(州)11个县(区、市),全年新发病例40例,慢性患者49例。 2010年底,全省包虫病病区数为13个市(州)71个县(区、市),威胁人口达2246万,平均患病率为0.29%,12岁以下儿童包虫病血清阳性率为2.21%,犬棘球绦虫感染率为7.96%,羊患病率2.53%,牛患病率3.29%。疟疾原发病区县(市、区)5个,全年原发疟疾病1人,输入性恶性疟疾3例,无死亡病例。黑热病病区县(市、区)16个,共确诊黑热病155例。全省存活麻风病患者1097人,Ⅱ度以上畸残率达50%以上,其中现症病人25例,正在接受规范化疗,其余均治愈;2010新发现麻风病病人8例,复发病人1例。肠道寄生虫病以土源性线虫病为主,包括蛔虫病和蛲虫病,2010年凉州区、武山县和西固区三个监测点的数据显示,土源性线虫病的平均感染率为1.27%,3-12岁儿童蛲虫平均感染率为4.12%,人群蛔虫平均感染率为0.63%,土壤中人蛔虫卵平均检出率为9.17%。 4、农村改水改厕。2010年改水收益率为97.09%,比上年增长2.2个百分点,自来水普及率为59.24%,比上年增长3.54个百分点,卫生厕所普及率为61.26%,比上年增长3.44个百分点,无害化卫生厕所普及率为22.27%,比上年增长5.05个百分点(见表26)。 表26:改水改厕情况统计表   2009年(%) 2010年(%) 增长比(%) 改水收益率 94.89 97.09 2.20 自来水普及率 55.70 59.24 3.54 卫生厕所普及率 57.82 61.26 3.44 无害化卫生厕所普及率 17.22 22.27 5.05 注:改水改厕数据来源于爱卫办统计表